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〖第28章 说到做到〗

医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线 · 咆哮的麦子
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罗德·威尔逊六十二岁,银发,细条纹西装,胸前领带有些歪了。

他一进门就扫了一圈。
保镖,主治们的脸色,监护仪上稳定的波形。
松了一口气。
随后他的目光落在创伤床旁边。
远处的景色在视线中渐渐模糊。
一位年纪不大的亚裔正在整理器械,身上穿着手术衣,手套早就脱了。
​‌‌​​‌​​
胸膛的工牌:林恩,急诊科,PGY-1。
实习医?
威尔逊院长的脚步顿了一下。
他的视线从林恩的工牌移到创伤床上的道森议长,再移到旁边那几个表情各异的主治,最后停在维多利亚面上。
维多利亚感受到目光,抬了一下头。
两个人对视了不到一秒。
威尔逊什么都没问。
​‌‌​​‌​​
但他的脑子已经转过了三件事。
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第一,一个实习医主刀做了纽约议长的急诊开胸手术。这件事要是处理不好,是全国新闻。
第二,格兰特幕僚长的态度良好,说明议长那边对结果满意。
第三,如果处理得好,这也是全国新闻。
他调整了领带,走向格兰特。
……
走廊里。
​‌‌​​‌​​
门打开的时候,卡西听到了布兰登主任的嗓音:
“……生命体征稳定,准备转ICU。”
活了。
林恩做到了。
卡西的后脑勺抵着墙,仰起脸。
走廊的荧光灯有一根闪个不停,忽明忽暗地照着天花板上的水渍。
她笑了一下。
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眼泪掉了下来。
她甚至觉着有一点庆幸,庆幸自己踌躇了那几秒。
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如果她冲进去了呢?
假如她是一助,能在林恩开口之前就把第二把钳递到他视野边缘吗?
不能。
她甚至不确定自己能在第一时间判断出他要先钳近端还是远端。
但维多利亚能。
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在那十九分钟里,那两个人之间的配合像同一个大脑在控制两双掌。
卡西用袖子擦了擦脸。
有些难过。
说不清是因怎么会。
可能是由于今天望见了自己的天花板在哪里。
也可能是由于看到了天花板之上的东西长什么样。
她撑着墙站起来。
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这个发现让所有人都愣住了。
膝盖有点麻,蹲太久了。
卡西扭身转身离去。
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她还有班要值,还有病历要录。
ICU的交接用了四极为钟。
道森议长的术后医嘱逐条确认,引流管护理方案签字,ICU值班团队的床边交接,格兰特幕僚长那边的安保人员换岗。
林恩全程站在旁边,一直到监护仪上的数字稳定在正常范围里,才退出了ICU的玻璃门。
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走廊很空。
一切仿佛什么都没发生过。
他靠在ICU外面的墙上,这才发现手术服的后背已经彻底湿透了。
布料贴在脊柱上,冰凉的,像一层薄冰。
甚么时候出的汗?他不知道。
台上的时候没感觉到。
维多利亚靠在走廊尽头的墙上。
​‌‌​​‌​​
她换了衣服,手术衣已经扔进了污衣桶,身上是一件灰色的套头卫衣,头发松散地搭在肩膀上。
卫衣领口很大,露出锁骨下面一块因为长时间低头手术被勒出的红痕。
她手里攥着一杯自动贩卖机的咖啡,但没在喝。
林恩从墙边撑起身,朝她走过去。
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日光透过缝隙照了进来。
维多利亚看了他一眼。
什么都没说。
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林恩在她旁边靠下来。
两个人之间隔了半米。
安静了大概十几秒。
“多谢。”林恩说。
维多利亚的手指在纸杯上动了一下。
“谢什么?”
“今天要是没有你接一助,我一位人搞不定。”
​‌‌​​‌​​
林恩没在客套,他只是陈述事实。
维多利亚低头看着手里的咖啡。
塑料杯盖上凝了一层水雾,说明这杯咖啡早就放了很久了。
“你手术做得很好。”她说。
“你配合得也很好。”
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“我了解。”
维多利亚抬起头,注目走廊尽头那扇亮着灯的安全出口标志。
​‌‌​​‌​​
她的侧脸在日光灯下很白。
术后的疲惫让她眼底有点红。
“你当记起,我说过一句话。”
“哪句?”
“要是有机会的话,我会第一时间帮你的。”
那句话的尾音有些涩。
林恩当时没听出来。
​‌‌​​‌​​
“我说过的,‘要是有机会的话,我会第一时间帮你的。’”
维多利亚把咖啡杯捏扁了一点,“此日算是兑现了。”
她的语气恢复了平时那种淡淡的控制感。
好像在说一笔已经结清的账。
林恩偏过头看了她一眼。
维多利亚没有看他。
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“你……”林恩顿了一下,“此日冲进来之前犹豫了吗?”
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“没有。”
“那就好。”林恩说。
他重新把后脑勺靠回墙上,注视着天花板上那根闪烁的日光灯管。
他心里想的是:以后不能让她冒这种险了。
此日要是手术出了问题,她的职业生涯会受到致命打击。
一位合伙人赌上了自己的全部来配合他。
维多利亚站直了身体。
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“我先走了,明日还有一台术前讨论。”
“好。”
她走了几步,停住脚步来。
没有回头。
“林恩。”
“嗯?”
“我了解你很想转身离去急诊科。然而,下次有这种事,别冲动。”
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​‌‌​​‌​​
说完就走了。
皮靴踩在水磨石地面上的声音,一下一下,越来越远。
林恩在墙边又靠了一会儿。
后背那片冰凉的湿意徐徐变成了体温。
第二天上午十点。
命运的齿轮在此刻悄然转动。
大都会公立医院行政楼七层,院长会议室。
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椭圆形的胡桃木桌子周围坐了十来个人。
院长、副院长、法务、外科部主任、心胸科主任、创伤科主任等等,还有一位不该出现在医学会议上的人——理事会代表。
他有着明亮光头,身穿布里奥尼西装,坐在角落里,像一条安静的鳄鱼。
手术的当事人:林恩、维多利亚、朱利安,没有一个在场。
副院长翻开手术记录,推了推眼镜。
“实习医主刀,左侧前外侧开胸,徒手纵隔盲探定位,指持针缝合肺动脉分支侧壁撕裂,十九分钟完成开关胸。患者ICU监护中,生命体征平稳。”
“格兰特那边早就拿到了手术报告,议长办公区对结果满意。”
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她摘下眼镜,环视了一圈桌面。
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“但各位心里都清楚,一位实习医主刀做了纽约市议会议长的急诊开胸手术。五名在场主治无一人执刀。这件事一旦被媒体拿到,标题会作何写?”
没人接话。
“我替大家想一个:‘纽约最大公立医院五名主治拒绝手术,实习医生独自开胸救活议长。’”
法务接了话:“这不只是新闻的问题。”
“州卫生厅的监管部门能够据此认定医院存在重大诊疗管理缺陷,五个主治医生都在场,没有一位人承担主刀职责,导致一位实习医越级操作,这是系统性失职。”
副院长点了点头。
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“轻则整改警告,重则CMS介入审查拨款资质。大都会是全市最大的安全网医院,一旦联邦医保拨款被冻结……”
她没有把话说完。
不需要说完。
在座的人都能算清这笔账:大都会六成以上的收入来自联邦医疗保险和医疗补助计划。
CMS医疗保险和医疗补助服务中心一旦冻结审查,整个医院的现金流在三个月内就会断裂。
这就不只是面子问题了。
心胸科主任先开了口。
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“昨晚情况紧急,所有主治都在场。维多利亚担任一助,朱利安担任二助。从程序上讲,主刀认定可以弹性处理。”
法务立刻跟上:“CMS对急诊手术有豁免条款,只要有主治在场背书,实习医的操作能够归入‘监督下的紧急临床行为’。关键是手术记录上作何写。”
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“你们的意思是,主刀栏不写林恩?”副院长摘下眼镜。
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